Почему закладывает уши у взрослых: причины, методы диагностики и профилактики

Причины заложенности уха

Существуют разные виды заложенности. Например, физиологическая обычно возникает из-за временного перепада давления или воздействия внешних факторов. К ней относятся:

• авиаперелеты, особенно в период взлета и посадки;
• погружение под воду при занятии дайвингом и подъем на глубину;
• поездки в горы или спуск в низины;
• быстрое перемещение на скоростном транспорте;
• сильный ветер;
• посещение концертов, клубов и прослушивание музыки в наушниках на высокой громкости;
• резкий переход из тихого помещения в шумную среду.

В таких случаях заложенность связана с временным нарушением работы слуховой трубы — канала, который соединяет среднее ухо с носоглоткой, и помогает выравнивать давление по обе стороны барабанной перепонки. Обычно неприятные ощущения проходят после устранения провоцирующего фактора.

Если заложенность появляется без воздействия внешних раздражителей, она может быть симптомом заболевания. Наиболее распространенные патологические причины:

• Серная пробка. Скопление ушной серы частично или полностью перекрывает ушной канал.
• Наружный отит. Воспаление кожи слухового прохода, иногда сопровождающееся болью, зудом и выделениями.
• Средний отит. Воспаление за барабанной перепонкой часто возникает после простуды или ОРВИ.
• Евстахиит. Нарушение работы слуховой трубы, из-за которого появляется ощущение давления и «глухоты» в ухе.
• Насморк, ОРВИ, синусит и аденоидные разрастания. Отек носоглотки может мешать нормальной вентиляции среднего уха.
• Аллергический ринит. Гиперемия слизистых иногда вызывает заложенность сразу в носу и ушах.
• Попадание воды или инородного тела в слуховой проход.
• Травма уха или барабанной перепонки.
• Возрастные изменения слуха.
• Нейросенсорная тугоухость. Может развиться внезапно и ощущаться как заложенное ухо.
• Болезнь Меньера и другие нарушения внутреннего уха. Особенно если заложенность сопровождается шумом, головокружением или приступами снижения слуха.

Иногда ощущение заложенности появляется на фоне состояний, не связанных напрямую с воспалением уха:

• во время беременности из-за гормональных изменений и отека слизистых;
• после интенсивной тренировки;
• при переутомлении и недостатке сна;
• на фоне сильного стресса или тревоги;
• при напряжении мышц шеи и нарушениях в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• после длительного использования наушников;
• при обезвоживании или резком изменении самочувствия.

Если уши закладывает без причины, не спешите списывать это на усталость. Проверьте давление, вспомните, не было ли стрессовых ситуаций и признаков начинающейся простуды.

Симптомы, которые могут сопровождать заложенность уха

Заложенность редко появляется сама по себе. По сопутствующим проявлениям можно предположить, что именно стало причиной дискомфорта.

Боль. Ноющая или стреляющая, особенно если она отдает в висок, затылок или челюсть, может говорить о воспалении уха. Иногда болезненность возникает из-за проблем с зубами, суставом нижней челюсти или горлом. Если дискомфорт усиливается, появилась температура или выделения из уха, нужен осмотр врача.

Шум и звон. Посторонние звуки — гул, свист, потрескивание — могут возникать после прослушивания громкой музыки, при серной пробке, насморке, перепадах давления или заболеваниях внутреннего уха. Если шум появился внезапно и сопровождается резким снижением слуха, обращаться за медицинской помощью нужно как можно быстрее.

Головокружение. Ощущение, что все вращается или «плывет», иногда связано с нарушением работы внутреннего уха. Особенно важно не откладывать визит к врачу, если одновременно появились тошнота, шаткость походки, шум в одном ухе или снижение слуха.

Тошнота. Она может быть следствием сильного головокружения, проблем с вестибулярным аппаратом, скачка давления или другой причины. Если тошнота сопровождается рвотой и нарушением равновесия, лучше обратиться за помощью в тот же день.

Снижение слуха. Ухо может слышать хуже из-за отека слуховой трубы, жидкости за барабанной перепонкой или серной пробки. Внезапное выраженное снижение слуха, особенно с одной стороны, требует срочной оценки специалистом.

Головная боль. Она может возникнуть на фоне насморка, воспаления пазух, температуры или общего недомогания. Но сильная или необычная головная боль вместе с головокружением, нарушением зрения или слабостью — повод обратиться за медицинской помощью.

Онемение. Онемение лица, руки или ноги не стоит списывать на заложенность уха. Если оно появилось внезапно, сопровождается нарушением речи, асимметрией лица или слабостью, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Потемнение в глазах. Такой симптом чаще связан с падением давления, обезвоживанием, переутомлением или резким вставанием. Если потемнение повторяется, заканчивается обмороком или возникает вместе с выраженным головокружением, сердцебиением стоит обратиться к врачу.

Общие рекомендации при заложенности уха

Сначала оцените обстоятельства, при которых появилась проблема. Если уши заложены после самолета, поездки в горы, ныряния или подъема на большую высоту, причина может быть в перепаде давления. В такой ситуации часто помогают простые действия:

• сглотнуть слюну или несколько раз зевнуть;
• попить воды небольшими порциями;
• использовать жевательную резинку или пососать леденец;
• аккуратно подвигать нижней челюстью вперед и в стороны;
• при заложенности после купания наклонить голову к проблемному уху и слегка потянуть ушную раковину вверх и назад;
• использовать Impulse Photon.

Impulse Photon — это компактный аппарат для домашней лазерной фототерапии. Низкоинтенсивный лазер 650 нм мягко воздействует на слизистую, помогает поддерживать микроциркуляцию в тканях и естественные процессы восстановления. Прибор удобен для всей семьи: легкие излучатели на магнитах прикладываются к уху, сеанс длится пятнадцать минут, затем устройство автоматически отключается. Можно делать процедуру и заниматься своими делами: работать за компьютером, смотреть кино, читать книгу.

Когда нужно обратиться к врачу

Записаться к оториноларингологу стоит, если симптом сохраняется дольше одного-двух дней, регулярно повторяется или постепенно усиливается.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если заложенность сопровождается:

• сильной или пульсирующей болью в ухе;
• повышением температуры;
• гнойными или кровянистыми выделениями;
• выраженным снижением слуха;
• шумом или звоном в ухе;
• головокружением, тошнотой, нарушением равновесия;
• ощущением, что ухо резко «выключилось»;
• слабостью мышц лица или онемением.

Внезапное ухудшение слуха требует срочной оценки врача: в некоторых случаях лечение наиболее эффективно в первые часы и дни после появления симптомов.

Методы диагностики

Чтобы определить причину заложенности уха, врач осмотрит слуховой проход и барабанную перепонку с помощью отоскопа. При необходимости может назначить:

• проверку слуха — аудиометрию;
• тимпанометрию для оценки работы барабанной перепонки и среднего уха;
• исследование носа и носоглотки;
• эндоскопический осмотр ЛОР-органов;
• дополнительные анализы или обследования по показаниям.

Точная диагностика помогает отличить безобидную серную пробку или последствия насморка от заболеваний среднего и внутреннего уха. 

Лечение заложенности уха

Тактика лечения зависит от причины. Наличие сопутствующих симптомов, таких как сильная боль, выделения из уха или ухудшение слуха, также будут влиять на рекомендации по терапии. Чтобы вы могли быстрее найти подходящие методы лечения, собрали их в таблицу.

Состояние, вызывающее заложенность	Подходы к лечению и устранению неприятных ощущений
ОРВИ, простуда, насморк	Обычно лечат основное заболевание. Чаще всего применяются следующие методы: промывание носа солевыми растворами; поддержание достаточной влажности воздуха и употребление большого количества жидкости; при необходимости использование назальных препаратов, назначенных врачом. Сосудосуживающие капли и спреи применяются только по инструкции и ограниченное время (3-5 дней). Слишком длительное использование может вызвать привыкание и усилить отек слизистой. Чтобы облегчить неприятные симптомы, помимо основного лечения, вы можете применять аппарат Impulse Photon. В основе его работы — лазерная фототерапия, которая запускает восстановление тканей. Аппарат работает точечно и направляет энергию туда, где она нужна. Фототерапия способствует снижению воспалительных процессов в области носа и ушей. Это помогает облегчить заложенность и дискомфорт, связанные с простудными заболеваниями.
Серная пробка	Метод выбирает ЛОР после осмотра. Он может удалить серную пробку: промыванием; специальными инструментами; аспирацией (вакуумный отсос). Самостоятельно вынимать пробку ватными палочками, пинцетом или другими предметами не следует: это может протолкнуть серу глубже и травмировать слуховой проход или барабанную перепонку.
Отит, евстахиит и другие воспаления	Лечение зависит от того, какая часть уха поражена и чем вызвано воспаление. Врач может назначить: обезболивающие и противовоспалительные препараты; специальные ушные капли; антибиотики — только при бактериальной инфекции и по показаниям; лечение сопутствующего насморка. Кроме этого, есть и дополнительный метод, который помогает быстрее снять отек и поддержать восстановление тканей, — лазерная фототерапия. При отите в ухе скапливается жидкость, отсюда заложенность и боль. Свет аппарата Impulse Photon проникает в поверхностные слои слизистой и запускает естественные восстановительные процессы. Благодаря этому, улучшается микроциркуляция в тканях, уходит избыточная жидкость, уменьшается воспаление.
Перепады давления	Если заложенность связана с перелетом, нырянием или другими перепадами давления, могут помочь: сглатывание и зевание; жевательная резинка или леденец; аккуратное выравнивание давления без чрезмерного усилия; использование прибора Impulse Photon. Красный лазер воздействует на поверхностные ткани без термического эффекта. Он помогает снять отек и запустить естественные процессы восстановления. Используйте прибор перед полетом или длительной поездкой. Он улучшит микроциркуляцию крови и предотвратит заложенность носа и ушей.
Остеохондроз	Заболевание не является причиной истинного снижения слуха или заложенности. Иногда напряжение мышц шеи и нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава могут сопровождаться ощущением давления, шумом или дискомфортом около ушной раковины. В такой ситуации важно сначала исключить заболевания уха и носоглотки. По назначению врача могут применяться: лечебная физкультура; коррекция нагрузки и осанки; лечение заболеваний шейного отдела позвоночника; работа с мышечным напряжением. Агрессивный массаж и мануальные техники на шее без предварительной диагностики нежелательны.
Аллергия	Основное лечение включает: уменьшение контакта с аллергеном; антигистаминные препараты по рекомендации врача; противоаллергические назальные средства. Чтобы облегчить или предотвратить симптомы аллергии, вы можете использовать Impulse Photon. Лазер мягко воздействует на ткани и не повреждает слизистую. Аппарат снижает отек и зуд, облегчает дыхание при сезонных и круглогодичных обострениях.
Артериальное давление	Как гипотония, так и гипертония может привести к заложенности ушей. В этом случае необходима консультация врача, чтобы он назначил подходящее лечение.
Попадание воды или инородного тела	Если в ухо попала вода, не пытайтесь использовать ватные палочки или другие предметы для ее удаления. Наклоните голову    набок с затрудненной стороной вниз, покачайте ею или проведите глотательные движения, чтобы помочь воде выйти.  Если же в ухо попал инородный предмет, например, кусочек пищи или насекомое, не пытайтесь самостоятельно его извлечь. Обратитесь к врачу для безопасного удаления и предотвращения повреждений слухового прохода.

Профилактика заложенности ушей

Универсального способа предотвратить заложенность ушей не существует: она может возникать из-за перепадов давления, насморка, аллергии, серной пробки, воспаления или других причин. Простые меры помогают снизить риск неприятных ощущений и вовремя заметить симптомы, требующие медицинской помощи.

• В самолете при взлете и посадке чаще глотайте, зевайте или жуйте жвачку. 
• При простуде и аллергии пейте достаточно жидкости и используйте солевой раствор для носа. Не сморкайтесь резко и одновременно обеими ноздрями. Лекарства от заложенности носа применяйте только по инструкции и с учетом противопоказаний.
• Не чистите уши ватными палочками и другими предметами: так серу можно протолкнуть глубже и травмировать ухо. Если пробки возникают часто, обсудите безопасное удаление с врачом.
• Во время плавания в бассейне или море используйте беруши. После купания наклоните голову, чтобы вода вытекла, и аккуратно вытрите ушную раковину полотенцем. Не вставляйте в ухо палочки или другие предметы.
• Берегите слух от чрезмерно громкого звука: ограничивайте время нахождения рядом с источниками шума и применяйте подходящие средства защиты.
• Используйте устройство Impulse Photon. Низкоинтенсивный лазер помогает поддерживать здоровье ЛОР-органов в домашних условиях. Это физиотерапевтическое средство, которое запускает естественные восстановительные процессы, уменьшает отек и воспаление, облегчает симптомы. Photon могут использовать все члены семьи.  

Обратитесь к врачу, если заложенность не проходит, часто повторяется или сопровождается болью, выделениями, головокружением. Внезапное снижение слуха требует срочной медицинской помощи.

Ответы на популярные вопросы

Что делать, если заложило ухо, но боли нет?

Заложенность без боли может быть связана с серной пробкой, насморком, аллергией, скоплением воды или нарушением работы евстахиевой трубы. Попробуйте сглотнуть, зевнуть, попить воды и аккуратно промыть нос изотоническим солевым раствором. Если симптом сохраняется, повторяется или сопровождается шумом и снижением слуха, обратитесь к оториноларингологу.

Почему закладывает уши при давлении?

За барабанной перепонкой находится полость среднего уха, давление в которой выравнивается через евстахиевы трубы, соединяющие ухо с носоглоткой. При быстром изменении внешнего давления, например, в самолете, при нырянии или подъеме в горы, эти трубы могут не успеть открыться. Насморк, аллергия и воспаление носоглотки повышают вероятность заложенности. Обычно помогают глотательные движения, зевание и жевание.

Можно ли капать заложенное ухо?

Капать в ухо лекарственные средства без понимания причины заложенности не следует: они могут оказаться неэффективными или нежелательными при повреждении барабанной перепонки. При ощущении давления на фоне насморка обычно используют солевой раствор для носа, а другие препараты — только по инструкции или рекомендации врача. 

Почему во время полета закладывает уши и что делать?

Во время взлета и посадки внешнее давление меняется быстрее, чем давление в среднем ухе, поэтому возникает ощущение заложенности или распирания. В этот момент чаще глотайте, зевайте, пейте воду небольшими глотками или жуйте жвачку. Можно осторожно зажать нос и мягко выдохнуть, но не делать это резко и с усилием. При сильном насморке, частых проблемах с ушами или выраженной боли заранее обсудите перелет и допустимые средства с врачом.

Можно ли греть ухо, если оно заложено?

Проводить такую процедуру без установленной причины не рекомендуется: при воспалении, инфекции или выделениях тепло может усилить отек и ухудшить состояние. 

Для облегчения заложенности можно использовать фототерапию. Аппарат Impulse Photon деликатно воздействует на слизистую и не нагревает ткани.

Почему закладывает уши при кашле, чихании и сморкании?

Это происходит потому, что давление в носоглотке резко меняется. При интенсивном высмаркивании, слизь может попасть в слуховую трубу и вызвать заложенность уха.